Риніт, який не проходить більше 2 тижнів

Багато хто з нас стикається з симптомами риніту кілька разів на рік. На щастя, цей стан не затягується надовго – нежить минає протягом 7-10 днів, і дуже рідко триває два тижні. У більшості випадків такий нежить обумовлений вірусною інфекцією. При елементарному домашньому лікуванні він досить швидко минає, і разом із ним зникають інші симптоми застуди.

Але що робити у разі риніту, що затягнувся, симптоми якого тривають більше двох тижнів? Якщо нежить 2 тижні не минає у дорослого, очевидно, це вже не банальна застуда – необхідно розглянути інші причини.

Поговоримо про те, які захворювання викликають неминуча нежить, і що робити, якщо нежить не минає тиждень, 2-3 тижні, або навіть кілька місяців.

Визначаємо основне захворювання

Чому довго не минає нежить? Як відомо, причина нежиті - запалення слизової оболонки. Спровокувати його може інфекція, алергія, травма тощо. Якщо довго проходять соплі, отже, запалення постійно підтримується, тобто. причина хвороби не усунена, незважаючи на заходи лікування, що вживаються.

Таким чином, якщо ви намагаєтеся лікувати риніт, а він не проходить – ви використовуєте невідповідне лікування.

Як зрозуміти, яке лікування потрібно саме у вашій ситуації? По-перше, необхідно визначити патологію, що провокує розвиток нежитю.

Так, затяжний нежить у дорослого може свідчити про такі порушення, як:

1. Розвиток гострої чи хронічної бактеріальної інфекції. Справді, найчастіше саме бактеріальний нежить не минає 2 тижні і довше. Бактерії, що знаходяться на слизовій оболонці носа, можуть викликати вторинну інфекцію на тлі вірусного нежитю. Також хворобу можуть викликати бактерії, що потрапили в носоглотку з повітрям, що вдихається, наприклад, при розмові з хворою людиною.

Небезпека бактеріальних інфекцій у тому, що вони здатні переходити до хронічного стану.

1. Друга причина, що викликає довгий нежить - запалення придаткових пазух носа (гайморит, фронтит). Запалення пазух часто розвивається як ускладнення нежиті. Чому не минає нежить такого типу? Справа в тому, що при гаймориті і фронтіті гній накопичується в пазухах, і висморкати його практично неможливо, як обробити антисептичними препаратами. Саме тому місцеве симптоматичне лікування є малоефективним у таких випадках. Єдиним ефективним засобом лікування гаймориту/фронтиту є системні антибіотики.
2. Вазомоторний риніт – особливий тип нежитю, зумовлений гіперчутливістю організму. Розрізняють алергічний та нейровегетативний вазомоторний риніт. При алергічному активне виділення слизу з носа починається при вдиханні алергену. При нейровегетативному роль провокатора грають не алергени, інші дратівливі речовини, і навіть холодне/гаряче повітря, різке зміна вологості тощо.
3. Тривалий нежить у дорослого нерідко виявляється ознакою структурно-морфологічних порушень, що відбуваються в порожнині носа, і ускладнюють носове дихання. Це провокує постійну закладеність та скупчення слизу в носових раковинах. Сюди належить гіпертрофічний риніт, викривлення носової перегородки, розростання поліпів, аденоїдів тощо. Внаслідок порушення будови носових раковин нежить довго не минає навіть при активному лікуванні. Що робити у такому разі? Як показує лікарська практика, нежить такого типу, що затягнувся, пройде лише при хірургічному усуненні утворень, що ускладнюють дихання і самоочищення носа.

Таким чином, під нежиттю, що затягнувся, можуть ховатися різні патології, і всі вони вимагають різних підходів у лікуванні.

Фактори ризику

Що провокує розвиток перелічених вище порушень? Можна виділити ряд факторів, які істотно підвищують ризик розвитку нежитю, який не проходить:

• зловживання судинозвужувальними краплями для носа, такими як Нафтизін, Евказолін, Назівін, Нокспрей, Отривін та ін. (їх не рекомендується застосовувати більше 5-7 днів);
• відмова від прийому антибіотиків при відповідних показаннях;
• переривання курсу антибіотиків;
• захоплення небезпечними народними методами лікування (промивання носа господарським милом, закладання в ніс меду, закопування нерозведених соків рослин або ефірних олій, прогрівання пазух при бактеріальному риніті, гарячі інгаляції тощо);
• робота без респіратора в умовах запиленості чи забрудненості повітря;
• травми носа;
• куріння;
• проживання у надмірно сухому приміщенні.

Зазвичай затяжний нежить розвивається у людей з ослабленою імунною системою, які часто простуджуються, рідко гуляють на свіжому повітрі або одержують із їжею недостатньо вітамінів та мінералів. Таким чином, якщо нежить затягнувся на 2 місяці - настав час докорінно змінювати спосіб життя.

Диференційна діагностика

Отже, ми виділили основні захворювання, які супроводжуються завзятим нежитем. Далі необхідно визначити, яке саме з них має місце у вашому випадку. У цьому вам допоможуть симптоми, характерні для різних типів риніту:

1. Для бактеріального риніту характерні густі слизово-гнійні виділення з носа зеленувато-жовтого кольору. При гострому бактеріальному риніті температура тіла хворого висока (38-39С), але якщо захворювання перейшло у хронічну форму – не вище 37,5С.
2. Риносинусити, і навіть гайморит і фронтит, проявляються у такий спосіб. Крім вищеописаних симптомів, хворого турбує сильна голова, біль, що посилюється при нахилі голови, почуття тяжкості у скронях, над або під очима.
3. Вазомоторний риніт різко відрізняється від інших типів нежиті. По-перше, виділення слизу відбувається у певних умовах, наприклад, при контакті з алергенами, виході з теплого приміщення на вулицю тощо. По-друге, слиз при вазомоторному риніті прозора, рідка, дуже рясна.
4. При гіпертрофічному риніті хворий постійно відчуває утруднення носового дихання. При активному фізичному праці він починає дихати ротом, оскільки обсяг повітря, вдыхаемый через ніс, недостатній забезпечення організму киснем. Періодично з носових ходів виділяється в'язкий темний слиз. Висмаркування утруднене. Ще одна особливість: застосування судинозвужувальних крапель дає короткочасний ефект (або не дає його зовсім).
5. При атрофічному риніті, який ще називають сухим нежитем, слизова оболонка виробляє недостатню кількість слизу. Внаслідок цього в носових ходах хворого накопичуються сухі кірки. Іноді хворий висморкує згустки темного слизу. Ломкість судин носоглотки - ще одна характерна ознака атрофічного риніту.

Самостійно визначити причину затяжного риніту не завжди можливо. Тому якщо не минає нежить у дорослого, зверніться до фахівця.

Лікування

Так як під затяжним ринітом ховається безліч різних за своєю природою захворювань, не існує універсального способу швидко позбутися нежиті. Кожне захворювання потребує особливого підходу.

Так, якщо йдеться про бактеріальні інфекції (риніт або синусит), основу лікування складають антибіотики. Зазвичай це антибіотики системного впливу, тобто. таблетки чи ін'єкції. Існують також антибіотики місцевої дії – спреї для зрошення носової порожнини, проте далеко не всі лікарі схвалюють їх.

Зрошення слизової оболонки розчином антибіотика часто призводить до розвитку алергічної реакції, так як практично всі антибіотики - сильні алергени.

До того ж, зрошуючи слизову оболонку протимікробною речовиною, ви проводите справжнісіньку селекцію існуючих там бактерій. Нерідко це стає причиною розвитку антибіотикостійкості мікрофлори слизової. Надалі це може призвести до розвитку хронічних захворювань ЛОР-органів.

Якщо нежить, що тривало триває, викликаний алергією, основу лікування складають антигістамінні препарати. Існує безліч спреїв, розроблених спеціально для лікування алергічного нежитю – антигістамінні, кортикостероїдні, стабілізатори клітинних мембран. Варто зазначити, що активне лікування не позбавляє людини гіперчутливості, а лише знімає симптоми. Хворий змушений постійно уникати контактів із алергенами.

Існує також кілька допоміжних заходів лікування, які благотворно впливають при риніті будь-якого типу. До того ж вони практично не мають протипоказань. Серед них:

• зрошення слизової оболонки фізрозчином або спреєм на основі морської води;
• промивання носоглотки фізрозчином (процедуру слід проводити дуже обережно, не роблячи різких рухів, розчином приємної температури);
• закопування носових ходів масляними краплями (вони перешкоджають пересиханню слизової оболонки і мають легкий протизапальний ефект);
• зволоження повітря у кімнаті, регулярне провітрювання;
• загартовування, купання у водоймах, часті піші прогулянки;
• рясне пиття, вживання свіжих фруктів та овочів, мінеральних добавок (Залізо, Кальція).

Варто зазначити, що всупереч старанням лікарів та пацієнтів деякі типи риніту все ще погано піддаються медикаментозному лікуванню. Серед них – вазомоторний та гіпертрофічний. Досягти довгострокового поліпшення за цих захворювань дозволяють операції. Не всі хворі вирішуються такі заходи, часто абсолютно безпідставно.

Сучасні ЛОР-операції проводяться на високому рівні - вони безболісні, досить швидкі (зазвичай займають не більше 30 хвилин) і часто навіть безкровні (наприклад, припікання лазером, електроаплікатором та ін.)