Хронічна закладеність носа - набагато небезпечніший стан, ніж може здатися на перший погляд. Людина, яка страждає від постійного порушення носового дихання, відчуває нестачу кисню, а також наражає на небезпеку інфікування верхніх дихальних шляхів. Справа в тому, що носове дихання не тільки ефективніше, ніж дихання ротом, але й безпечніше, тому що повітря, проходячи по носоглотці, очищається, зігрівається і зволожується. Таким чином, тривале порушення вільного носового дихання може суттєво впливати на стан здоров'я в цілому.
Чому ж розвивається хронічна закладеність носа, і як її позбутися?
Лікування залежить від причин
Перед тим, як приступати до лікування хронічної закладеності носа, необхідно розібратися, що ускладнює носове дихання – від цього залежить успіх терапії. Справді, немає універсального засобу, здатного повністю і надовго відновити носове дихання, оскільки причини закладеності істотно різняться.
Серед захворювань, при яких у хворого постійно закладено носа, можна виділити такі:
- Вазомоторний риніт – алергічний або нейровегетативний. Це захворювання носоглотки, пов'язане з гіперчутливістю слизової оболонки до подразників алергенної (при алергічній формі захворювання) або неалергенної природи (при нейровегетативної формі). Основний симптом – у хворого часто закладено носа, при цьому може спостерігатися сильний нежить, але в ряді випадків носові виділення відсутні. Ніс може закладати при зміні температури повітря, зниженої вологості, запиленості, а також при вдиханні алергенів, диму, різких запахів.
Вазомоторний риніт може розвиватися як вторинне порушення у людей, які страждають від аденоїдиту, поліпозу, викривлення носової перегородки.
Що робити, якщо ви підозрюєте наявність цього захворювання? Вазомоторний риніт лікують за допомогою сольових крапель, у більш тяжких випадках – гормональних препаратів для носа. Невелика операція на слизовій оболонці (так зване припікання) допомагає позбутися симптомів вазомоторного риніту надовго.
- Розростання аденоїдів та поліпів порушують носове дихання чисто механічно, за рахунок часткового або повного перекриття просвіту носових ходів. Симптоми - хропіння, неспокійний сон, гугнявість голосу, схильність до застудних захворювань.
Якщо аденоїди чи поліпи порушують носове дихання, слід позбавитися їх хірургічним шляхом. Інші методи лікування або даватиме короткочасне полегшення, або не діяти зовсім.
- Викривлення носової перегородки також частково або повністю перекриває шлях потоку повітря. Найчастіше при викривленні перегородки не дихає одна ніздря, але якщо викривлення має S-подібну форму - погано дихають обидві ніздрі. Симптоми – закладеність носа, дихання ротом під час сну, часті гайморити, накопичення в носі густого слизу та кірки.
Викривлена перегородка - механічна перешкода, що утруднює проходження повітря по носових ходах, і очевидно, що ніякі краплі в даному випадку не допоможуть - потрібне хірургічне втручання (септопластика).
- Медикаментозний риніт – хронічне запалення слизової оболонки носової порожнини, що виникає внаслідок непомірного використання судинозвужувальних препаратів (назальних крапель та спреїв).
Саме так – зловживання препаратами від закладеності носа може призвести до хронічної закладеності.
При частому використанні крапель стінки кровоносних судин розслаблюються - це призводить до хронічного набряку. Симптоми захворювання - часта закладеність обох ніздрів, першіння в носоглотці, сухість слизової оболонки, ламкість судин носової порожнини. Як вилікувати хронічну закладеність носа при медикаментозному риніті? По-перше, хворий повинен відмовитися від застосування судинозвужувальних крапель, і перейти на сольові препарати, що відновлюють нормальну роботу слизової оболонки. Лікар може призначити гормональну терапію (краплі, що знімають набряк).
- Сухий риніт – хронічне уповільнене запалення слизової оболонки, при якому носоглотка не продукує надмірну кількість слизу, а навпаки, пересихає. При цьому у хворого хронічно закладений ніс, на слизовій оболонці накопичуються сухі скоринки, іноді висморкається густа темна слиз.
Як лікувати сухий риніт? Терапія включає зволожуючі краплі для носа (на основі сольових розчинів, морської води), а також мазі та масляні краплі, що запобігають випару вологи зі слизової оболонки і знімають запалення. Якщо є інфекція, лікар підбирає антибіотики загальної дії.
Таким чином, першорядним завданням в успішному лікуванні хронічної закладеності носа є діагностика - визначення причини, що викликає утруднення носового дихання.
Лікування
Що робити, щоб полегшити носове дихання? Перше рішення, яке спадає на думку – закапати ніс судинозвужувальними препаратами.
Справді, судинозвужувальні краплі та спреї створені саме для того, щоб знімати набряк та прибирати закладеність носа, проте використовувати їх для лікування хронічної закладеності абсолютно неправильно.
По-перше, максимальний термін їх застосування становить 7 днів – після цього розвивається звикання та виявляються побічні ефекти. По-друге, як уже було сказано, найчастіше самі судинозвужуючі краплі і виявляються причиною хронічної закладеності. Чим лікувати закладеність безпечно та ефективно?
Препарати
За відсутності показань до оперативного втручання лікування починають із медикаментозної терапії. Найбільш доступним і не має протипоказань засобом лікування є слабкий сольовий розчин (фізрозчин). Його застосовують як:
- крапель для носа;
- розчину для промивання носоглотки;
- інгаляцій.
Виражений терапевтичний ефект сольового розчину спостерігається у тому випадку, якщо причиною постійної закладеності виявилася сухість повітря. Також зрошення та промивання носоглотки фізрозчином надають сприятливий вплив при сухому, вазомоторному та медикаментозному ринітах.
Другий засіб у боротьбі з хронічною закладеністю – гормональні назальні препарати. Вони не проникають у кров, тому не надають системних побічних ефектів. У той же час вони можуть знижувати місцевий імунітет, тому їх не варто застосовувати при підозрі на наявність інфекції в носоглотці.
Ефект гормональних назальних препаратів проявляється через 6-12 годин після закапування та триває до доби. Деякі їх можна застосовувати досить довго (до півроку), тому часто призначаються при вазомоторном риніті (як алергічному, і нейровегетативному).
Допоміжна терапія
Лікування хронічної закладеності носа можна доповнювати різними народними методами, проте робити це краще після консультації з лікарем. Полегшити носове дихання допоможуть:
Закапування в ніс самостійно приготовлених масляних крапель (суміш оливкової або олії обліпихи з ефірною олією чайного дерева, туї або евкаліпта). Такі краплі особливо ефективні при сухому риніті.- Інгаляції теплою водою з додаванням кількох крапель олії евкаліпту. Така процедура зменшує запалення слизової оболонки, а також сприяє очищенню носової порожнини від кірок.
- Інгаляція відваром ромашки або листя евкаліпта. Зверніть увагу, що відразу після інгаляції ніс може на якийсь час закладати, але це короткочасний ефект.Він викликаний зігріванням слизової оболонки, а отже – розширенням кровоносних судин носоглотки.
- Масаж навколоносової області (проекцій пазух, кінчика носа, перенісся, скронь) з ефірними оліями – допомагає відновити носове дихання.
Закапування в ніс самостійно приготовлених масляних крапель (суміш оливкової або олії обліпихи з ефірною олією чайного дерева, туї або евкаліпта). Такі краплі особливо ефективні при сухому риніті.Слід зазначити, що засоби народної медицини можуть лише деякий час полегшити самопочуття хворого. Очікувати від них довгострокового ефекту не варто.
Хірургічне лікування
Багато людей вкрай негативно ставляться до хірургічного лікування хронічної закладеності, і дарма - краще раз і назавжди вирішити проблему, ніж лікувати закладений ніс краплями все життя. У деяких випадках хірургія – один із варіантів лікування, в інших – єдиний засіб, що обіцяє покращення.
Так, практично 100% показанням до оперативного втручання є викривлення перегородки носа (звісно ж, якщо це порушення заважає вільно дихати). Операція з виправлення перегородки має назву "септопластика". Вона може проводитись як під місцевою анестезією, так і під загальним наркозом, залежно від складності випадку та побажань хворого. У ході операції хірург розсікає хрящі та кістки перегородки, що мають неправильне положення, і надає їм правильного положення. Часто під час операції лікар також видаляє аденоїди та відновлює нормальний розмір носових раковин, щоб після операції пацієнт дихав максимально вільно. Період відновлення після операції – від 1 до 2 тижнів.
Також операція показана при розростанні аденоїдів та поліпозі носоглотки. Поліпи та аденоїди зазвичай видаляють під місцевою анестезією, але, наприклад, дітям, можливе проведення операції під загальним наркозом. Операція досить швидка, а головне ефективна.
«Припікання» слизової оболонки – ще один вид оперативного втручання, що застосовується для відновлення носового дихання. Показанням до нього є вазомоторний риніт, а також медикаментозний риніт, що погано піддається лікуванню. У ході "припікання" лазером руйнуються дрібні кровоносні судини, за рахунок чого знімається постійний набряк слизової оболонки.
Вилікувати хронічну закладеність носа можна – головне чітко визначити причину, що її спричинила.
