Причини сверблячки в горлі та бажання кашляти

Відчуття сверблячки одне з найнеприємніших переживань, особливо при неможливості механічного впливу на ділянку, що є його джерелом. Хоча сверблячка не біль, він завдає пацієнтам значний дискомфорт, а при частому появі та тривалому збереженні може бути причиною розвитку нервових розладів. Коли горло свербить і з'являється сильне бажання кашляти, потрібно замислитися, чому це відбувається. Необхідно звертати увагу на всі супутні симптоми, а також на час появи сверблячки та її ймовірний зв'язок з факторами-провокаторами. Не варто розпочинати лікування до з'ясування точної причини, оскільки це може призвести до спотворення клінічної картини та ускладнить діагностику.

Ймовірні патології

Кашель і свербіння симптоми, які можуть бути присутніми як окремо, так і в поєднанні при багатьох захворюваннях. Вони не є специфічними для будь-якої вікової групи, виявляються і в дітей віком, і в дорослих. При цьому можна характеризувати їх по-різному залежно від особливостей (виділення мокротиння, локалізація сверблячки), супутніх ознак.

Чому ж свербить у горлі і хочеться кашляти? З найбільшою ймовірністю такі симптоми обумовлені:

• сенсорною дисфункцією гортані;
• респіраторним алергозом.

Сенсорна дисфункція гортані передбачає порушення чутливості слизової оболонки та зміну реакцію різноманітні, навіть звичні подразники (повітря, парфум та інших.).

Респіраторні алергози - це збірне поняття, що поєднує ураження відділів дихальної (респіраторної) системи алергічної природи. У патологічний процес при респіраторному алергозі залучаються додаткові пазухи носа, ковтка, гортань, трахея, бронхи, легені. Симптоми провокуються контактом з різноманітними алергенами, як виступають:

• харчові продукти;
• косметичні засоби;
• шерсть тварин;
• домашній пил;
• пилок рослин та ін.

Найбільш поширений шлях надходження алергену до організму при респіраторних алергозах інгаляційний.

Це означає, що пацієнт контактує з провокатором, вдихаючи його. Симптоми при цьому зазвичай розвиваються гостро і виявляються вже за кілька хвилин після попадання алергену на слизову оболонку дихальних шляхів. Алергічне ураження верхніх відділів респіраторної системи прийнято класифікувати як малі форми респіраторних алергозів. Якщо свербить горло і виникає кашель, можна припускати алергічну патологію:

1. Носи (риніт).
2. Глотки (фарингіт).
3. Гортані (ларингіт).

Нерідко спостерігається одночасне поєднання проявів усіх названих у переліку форм. Іноді зустрічаються ізольовані варіанти, а також варіанти, що доповнюють клінічну картину будь-якого алергічного захворювання, наприклад, алергічний риніт та бронхіальна астма.

Сенсорна дисфункція гортані

Сенсорні дисфункції або сенсорні розлади гортані виникають з різних причин:

• запальні процеси;
• новоутворення;
• ендокринні розлади;
• невротичні розлади;
• Ускладнення інфекційних захворювань.

Вони класифікуються як гіперестезія (підвищена чутливість), парестезія (нетипова реакція на подразник, виникнення реакції навіть за відсутності подразника), гіпестезія (знижена чутливість), анестезія (відсутність чутливості). Коли йдеться про такі симптоми, як свербіж у горлі та кашель, ймовірно наявність гіперестезії гортані. Цей варіант нервово-м'язової дисфункції присутній при багатьох патологіях, зокрема, при бронхіальній астмі.

Сенсорна дисфункція гортані завжди має первинну причину і не є самостійним захворюванням.

Як проявляється гіперестезія гортані? Пацієнт відчуває свербіння, першіння і навіть біль у горлі при вдиханні холодного, гарячого, сухого або, навпаки, занадто вологого повітря; його також турбує болісний нападоподібний, але при цьому непродуктивний (сухий) кашель. Як подразник нерідко виступає тютюновий дим. Деякі хворі починають гостро реагувати на розпилення повітря парфуму, аерозолю іноді вони помічають реакцію ті косметичні засоби, якими користувалися і раніше. Загалом чутливість може виявлятися стосовно будь-якої вдихуваної речовини, особливо якщо вона має сильний запах.

Алергічний риніт

Алергічний риніт може зберігатися цілий рік або виявлятися сезонною формою, наприклад, у період цвітіння дерев. У дітей молодшої вікової групи велике значення мають харчові алергени, зокрема, білок коров'ячого молока.

Свербіж у горлі при алергічному риніті розглядається як один із додаткових симптомів, присутній не завжди. Кашель при цьому захворювання не характерний; винятком є ​​ранкове покашлювання, обумовлене стіканням виділень з носа в горлянку.

Алергічний фарингіт

Алергічне запалення слизової оболонки глотки спостерігається у гострій чи хронічній формі. Подразники, які можуть спровокувати симптоми, поділяються на дві групи:

1. Специфічні (різні види алергенів).
2. Неспецифічні (різкий перепад температури вдихуваного повітря, вживання рідини та їжі з великою різницею температурних показників).

Алергічний фарингіт може бути пов'язаний з професійними шкідливими факторами, якщо пацієнт у процесі виконання професійних обов'язків контактує з алергенами.

Зіткнутися з тим, що свербить горло, можуть співробітники:

• лабораторії;
• фабрик з виробництва лакофарбових матеріалів;
• підприємств, які виробляють лікарські препарати та ін.

Для алергічного фарингіту не характерні болючі відчуття у спокої і при ковтанні.

Пацієнтів турбує свербіння у горлі, відчуття наявності стороннього тіла в глотці. Провідною ознакою є кашель сухий, нападоподібний, нав'язливий. Алергічний фарингіт рідко протікає ізольовано, зазвичай він спостерігається у поєднанні з іншими респіраторними алергозами, наприклад, при розвитку також алергічного кон'юнктивіту та риніту пацієнт відчуває бажання почухати очі, ніс.

Алергічний ларингіт

Алергічний ларингіт найбільш характерний для дітей віком від 1 до 3 років, проте може розвиватися також у дорослих людей. Первинною причиною є сенсибілізація (специфічна підвищена чутливість) до харчових алергенів, домашнього пилу, пилок рослин. У патологічний процес нерідко залучаються трахея та бронхи.

На відміну від алергічного запалення носа та глотки алергічний ларингіт може становити небезпеку для життя. Це пов'язано з розвитком стенозу (звуження просвіту) гортані та ризиком асфіксії (задухи). З'являється грубий кашель, задишка, пацієнт приймає вимушене становище, щоб полегшити вдих.

Сверблячка присутня рідко, часто на тлі інших проявів малопомітний і малозначущий. Симптоми не зберігаються постійно, вони періодично повторюються після контакту з алергеном-провокатором.

Інші причини

Чому свербить горло? Хоча найбільш ймовірними причинами є малі форми респіраторних алергозів та сенсорні дисфункції гортані, пацієнти можуть також відзначати свербіж та кашель у разі:

• бронхіальної астми;
• грибкової інфекції глотки, гортані;
• продромального періоду ГРВІ;
• деяких форм кашлюку.

Бронхіальна астма належить до респіраторних алергоз.Провідним проявом захворювання є нападоподібний кашель, що супроводжується задишкою та виникненням свистячих хрипів у грудях. Симптоми розвиваються внаслідок контакту з респіраторними алергенами (пилок, шерсть тварин, косметика), посилюються під впливом тригерів фізичного навантаження, емоційних переживань, респіраторної інфекції. Скарги на те, що свербить горло зсередини, характеризують додаткові прояви, які у різних пацієнтів відрізняються і можуть включати також закладеність носа, чхання, почервоніння очей та ін.

Слизова оболонка глотки може свербіти при мікотичній (грибковій) інфекції кандидозі ротоглотки. Пацієнта також непокоїть сухість слизової оболонки. При цьому симптом, як і в попередньому випадку, не є найбільш значущим у клінічній картині.

Короткочасне відчуття, коли пацієнт відчуває легкий свербіж у глотці, можливе в продромальному періоді гострої респіраторної вірусної інфекції.

Це явище передує розвитку больового синдрому та лихоманки. Першіння, сухість, свербіж і покашлювання стають первинними ознаками, які зберігаються протягом кількох годин.

Коклюш це бактеріальна інфекція, що викликається кашлюковою паличкою (бордетелою). Вважається дитячою хворобою, проте заразитися можуть і дорослі. При цьому клінічна картина відрізняється убогістю проявів, включає лише деякі типові ознаки тривалий виснажливий кашель, що поєднується з першінням у горлі.

При виникненні сверблячки та бажання кашляти слід звернутися до фахівця. Деякі алергічні патології розвиваються ступінчасто, наприклад, симптоми алергічного риніту можуть передувати появі ознак бронхіальної астми. Своєчасна діагностика знижує можливість ускладнень, а лікування проводиться з меншим лікарським навантаженням.