Завдяки розвитку еволюції людина отримала імунну та лімфатичну систему, які допомогли їй пристосуватися до нових умов та хвороб. Так, функцію захисту дихальних шляхів в організмі виконують трубні мигдалики, розташовані в хрящовій частині слухової трубки та глоткової протоки. Вони також захищають першу лінію гортані від мікробів, вірусів, грибків та сприяють виробленню імунітету.
Але, хоча мигдалики і є своєрідним щитом для організму, іноді їм теж потрібний захист та лікування.
Причини запалення гланд
Середньостатистичний пацієнт не завжди повною мірою обізнаний про причини виникнення ураження гланд і часто сприймає всерйоз лише сам факт. Однак для того, щоб уберегти себе від захворювання, необхідно поглянути на корінь проблеми. Розглянемо основні етіологічні чинники цього запального процесу:
- найчастіше мигдалики запалюються через грибки, що живуть у порожнині рота, які вражають їх при ослабленому імунітеті;
- пошкодження гланд виникає і внаслідок опіків, подряпин;
- порушення функцій мигдаликів може статися через гіпертрофію, при такому стані хворому призначають тонзилектомію або тонзилотомію;
- викликати запалення можуть харчові мікроби та часті застудні захворювання;
- авітаміноз та переохолодження;
- хронічні захворювання порожнини рота та горла, такі як стоматит, карієс тощо;
- вроджені аномалії, наприклад, викривлена перегородка носа, яка переводить повітря до ротових дихальних шляхів, внаслідок чого охолоджене повітря потрапляє на мигдалики, і вони запалюються;
- однією з причин захворювання гланд можуть стати і так звані мигдалеві часточки, але в більшості випадків лікувати або вирізати їх не потрібно.
Симптоми
Клінічні ознаки запалення трубних мигдаликів можна побачити неозброєним оком. Гланди миттєво збільшуються та червоніють. Характерним симптомом є біль при ковтанні, відчуття першіння в горлі, підвищення температури тіла. При їх ігноруванні хвороба буде прогресувати, що загрожує ускладненнями.
Захворювання проявляється індивідуально. У деяких хворих спостерігаються симптоми інтоксикації: головний біль, зміна настрою, занепад сил, захриплість голосу.
У дітей підвищується температури тіла, що може викликати судоми, примхливість, плач та відмова від їжі.
Види та діагностика захворювання
Якщо симптоми виявилися несподівано і не є результатом ГРВІ, слід визначити вид хвороби. Для цього необхідно пройти огляд у лікаря отоларинголога, а також низку діагностичних тестів на основі мазка з ротової порожнини.
Прийнято розрізняти 4 види запалення гландів, кожен з яких відрізняється причинами, симптомами та способами лікування.
- Герпетична ангіна. Є результатом ослабленого імунітету та виникає у пацієнтів, інфікованих вірусом Herpes Simplex, внаслідок чого розвивається інфекційне ураження гланд у вигляді висипу, а також ангіноподібний стан. Лікування полягає у прийомі противірусних препаратів, таких як «Циклоферон», «Інозін пранобекс», «Ацикловір», «Валавір».
- Грибкова ангіна. У цьому захворюванні на гландах з'являється білий чи жовтий наліт. Як правило, причиною хвороби є тривале антибактеріальне лікування. Даний стан небезпечний для дітей, прихильників дієт та голодувань, людей, які використовують зубні протези, а також ВІЛ-інфікованих.
- Бактеріальна ангіна. Порівняно зі своїми попередницями, захворювання протікає досить тяжко. Виражається гнійним нальотом на мигдаликах, головним болем та, в окремих випадках, кашлем. Лікування може включати такі групи препаратів: захищені пеніциліни, макроліди, азаліди та цефалоспорини. Вибір конкретного антибіотика залежить від результатів бакпосева. На додаток пацієнту рекомендують користуватися антибактеріальними спреями, полоскати горло відваром календули та фурациліном.
- Вірусна ангіна. Збудниками цього виду є вірусні агенти, а саме герпес 4 типу, або інфекційний мононуклеоз. Захворювання вражає не тільки слизову оболонку носоглотки, а також лімфатичні вузли, печінку та селезінку. При здачі крові на аналіз у ній часто виявляють наявність специфічних мононуклеарів. При цьому трубна мигдалина, як правило, не збільшена в розмірах, але при розвитку нежиті і кашлю захворювання може дати ускладнення, викликавши гнійне запалення середнього вуха.
За наявності подібних симптомів рекомендується ретельно обстежитися у ЛОР. Якщо лікар не впевнений у діагнозі чи бачить ускладнення, пацієнта направляють на додаткові лабораторні дослідження для більш точної інформації.
Лікування
Найчастіше запалення трубних мигдаликів лікується медикаментозно. Щоб уникнути розвитку ускладнень та передачі захворювання іншим, пацієнт зобов'язаний дотримуватися всіх лікарських вказівок.
Тактика лікування безпосередньо залежить від виду ураження мигдаликів, віку пацієнта та наявності суміжних патологій. Загалом процес лікування гланд займає 2-3 тижні, у разі якщо симптоми не зникли, призначається додаткове обстеження.
Для того, щоб лікування проходило без ускладнень, хворому слідує:
- щодня щонайменше 5 разів у день полоскати горло лікарськими препаратами («Хлорофиллипт», «Мирамистин» та інших.) чи настоями (чеснока, ромашки та інших.);
- при полосканні максимально висовувати язик, проводити процедуру теплим розчином не менше 30 секунд;
- для захисту від інфекції оточуючих хворому слід виділити індивідуальний посуд та використовувати медичну маску;
- дотримуватися постільного режиму;
- пити спеціальні відвари та чаї.
Важливо! При запаленні трубних мигдаликів бажано їсти м'яку їжу, щоб не травмувати та полегшити біль у гландах.
Прогнози та результати (ускладнення)
Лікування захворювань мигдаликів у цілому є недорогою процедурою, своєчасне проведення якої допоможе мінімізувати ризики ускладнень. При вроджених патологіях гланд призначається хірургічне втручання, оскільки у разі воно має найвищий терапевтичний ефект.
Основна мета терапії полягає у запобіганні розвитку ускладнень, які вимагатимуть набагато більших витрат на лікування. Так, за відсутності своєчасного лікування герпетична ангіна може спровокувати розвиток гнійного та інфекційного процесів в органах дихання. У найважчих випадках можливий набряк гортані.
Ангіна бактеріального та вірусного типу має властивість передаватися повітряно-краплинним шляхом, а також відрізняється досить серйозними ускладненнями, аж до інфікування лімфатичної системи та, як наслідок, зараження всього організму.
Висновок
Проводити лікування захворювань мигдаликів треба під наглядом лікаря отоларинголога. Не слід займатися самолікуванням або вдаватися до рецептів народної медицини. Досягти високого терапевтичного ефекту можливо лише шляхом комплексної та правильно підібраної терапії.
