Кардіологія

Все про Корвалол: інструкція із застосування, склад у краплях та таблетках

Болі в серці – одна з найпоширеніших скарг серед пацієнтів. Існує безліч причин виникнення симптому: порушення трофіки органу, запалення чи підвищена активність нервової системи. Одним з найбільш уживаних медикаментів для усунення нападу загрудинного болю вважається Корвалол за доступності, низької ціни і простоти вживання. Препарат володіє широким спектром фармакологічних властивостей та відносною безпекою, тому користується популярністю серед кардіологів та терапевтів.

Інструкція із застосування Корвалолу

Корвалол належить до групи препаратів з рефлекторним ефектом, зумовленим комбінацією активних речовин, що входять до складу.

Особливість засобу – комбіноване впливом геть різні ланки регуляції тонусу судин і центрів мозку. Седативний та помірний снодійний ефект покращують самопочуття пацієнта. Проте існують обмеження прийому, нехтування якими веде до розвитку токсичного впливу.

Корвалол не рекомендується для прийому дітям віком до 12 років, жінкам під час вагітності та лактації.

Показання до застосування

Доступність засобу сприяє неконтрольованому вживанню медикаменту, що викликає небажані наслідки та ознаки передозування. Основні показання до застосування Корвалолу:

  • безсоння;
  • підвищений рівень тривоги;
  • неврози із дратівливістю;
  • панічні атаки;
  • тахікардія (велика частота серцебиття);
  • гіпертонія (підвищені показники артеріального тиску), спричинені фізичними навантаженнями чи емоційними переживаннями;
  • стенокардія напруги.

Крім того, до станів, від чого допомагає Корвалол, відносяться спазми в животі та порушення випорожнень, пов'язані зі стресом.

Склад препарату

Широкий спектр ефектів лікарського засобу визначається вибором адекватних доз активних молекул. Зміст препарату у різних формах випуску представлено таблиці.

Краплі (1 мл, 26 краплях)Пігулки
Етиловий ефір бромізовалеріанової кислоти (валеріанки)20 мг12,42 мг
Фенобарбітал18,26 мг11,34 мг
Олія м'яти перцевої1,42 мг0,88 мг
Додаткові речовини
  • 96% етиловий спирт;
  • вода очищена;
  • стабілізатор
  • циклодекстрин;
  • моногідрат лактози;
  • магнію стеарат;
  • ацесульфам калію

Фенобарбітал відноситься до групи барбітуратів (препаратів транквілізуючого ряду), які мають виражену заспокійливу, снодійну або протитривожну властивість. У високих дозах речовина застосовується для усунення і профілактики судомних нападів у хворих на епілепсію.

Фармакологія фенобарбіталу містить посилення (індукцію) активності ферментів печінки, де відбувається утилізація ліків. Тому необхідно повідомити лікаря про регулярний прийом препаратів, що містять барбітурати.

Ефір бромізовалеріанової кислоти відноситься до групи заспокійливих засобів рослинного походження. Ліки діє переважно через рецептори, розташовані у слизовій оболонці носо- та ротоглотки. Пригнічення патологічної активності кори головного мозку та нижче розташованих структур знімає рефлекторний спазм судин (усуваючи біль, симптоми гіпертонії). Седативний ефект реалізується шляхом гальмування у центральній нервовій системі.

До складу олії м'яти перцевої входить екстракт ментолу, який взаємодіє з рецепторами у ротовій порожнині та шлунку, внаслідок чого розвивається псевдо-холодовий ефект. Відволікаюча дія «перемикає» замкнуті кола імпульсації в нервовій системі та викликає заспокоєння, усунення болю в ділянці серця та живота.

Форма випуску

Корвалол – вітчизняний засіб, що випускається у 2 формах:

  • краплі для орального застосування: бульбашка (флакон) по 25,30 та 50 мл;
  • пігулки - блістери, по 30 штук в упаковці.

Пацієнт самостійно вибирає зручну форму для використання: у домашніх умовах віддають перевагу краплям, для усунення нападу на роботі або вулиці – таблетки.

Як брати?

Кратність, тривалість курсу та дозування препарату залежить від переслідуваних цілей.

Рекомендовані методи прийому Ковалола представлені у таблиці.

ПатологіяОдноразова дозаКратністьТривалість курсу
Приступ загрудинного болю30-40 крапель (2 таблетки)По необхідності
Безсоння15-30 крапель (1 таблетка)Одноразово перед сном1-1,5 місяці
Нестійкі порушення психіки15-30 крапель (1 таблетка)2-3 рази на добуДо 3 місяців

Корвалол у таблетках та краплях призначається для сублінгвального застосування (під язик).

Інструкція із застосування Корвалолу в краплях вимагає обережного використання препарату у хворих з порушенням ниркової або печінкової функцій: уповільнений метаболізм засобу сприяє підвищенню концентрації та розвитку токсичних ефектів.

Краплі рекомендується вживати, попередньо нанісши на грудку цукру.

Які симптоми передозування?

Наслідком перевищення кратності прийому та тривалості лікування є гостре або хронічне отруєння (через накопичення засобу у тканинах організму).

Основні ознаки інтоксикації:

  • сонливість (до коми);
  • головний біль;
  • знижений діурез – добова кількість сечі;
  • порушення дихання (часте та поверхневе, у кінцевій стадії – рідкісне);
  • знижена температура тіла;
  • падіння показників артеріального тиску;
  • тахікардія, при кінцевій стадії – брадикардія (знижена частота пульсу), розвиток аритмій.

В окремих випадках розвивається залежність від препарату, у лікуванні якої потрібен перехід на безпечніший замінник без ефекту звикання.

Специфічного лікування гострої інтоксикації не існує - необхідно якнайшвидше вивести препарат: промити шлунок, призначити діуретики (сечогінні). Для покращення стану можна випити міцної кави.

Корвалол при гіпертонії: збільшує тиск або знижує?

Застосування препарату для корекції артеріального тиску обумовлено наявністю в ліках ефіру бромізовалеріанової кислоти та фенобарбіталу. Комбінація активних речовин сприяє рефлекторному зниженню тонусу артерій, розширенню просвіту та падінню показників.

Крім того, ефективність Корвалолу при гіпертонії (особливо у жінок) обумовлена ​​заспокійливим впливом препарату, оскільки сильні переживання сприяють підвищенню тиску.

Зловживання препаратом сприяє падінню значень до колаптоїдного (несвідомого) стану.

Вживання препарату разом із алкоголем

Вживання алкогольних напоїв – один із факторів ризику ішемічної хвороби серця, що супроводжується болями за грудиною та необхідністю усунути напад.

Вибір медикаментозного засобу проводиться в залежності від чутливості препарату та сумісності з алкоголем. Забороняється приймати спиртні напої на фоні прийому Корвалолу.

Вплив обумовлений:

  1. Вплив етанолу на стан судинної стінки - розслаблення останньої з ризиком раптового падіння артеріального тиску.
  2. Пригнічуюча дія на кору головного мозку та стовбур. Порушення свідомості, запаморочення, нечіткість зору, низька частота серцевих скорочень та дихання – наслідки гальмівного ефекту на судинно- і дихальний центр у довгастому мозку.
  3. Хронічний алкоголізм надає токсичний вплив на клітини печінки та процеси перетворення лікарських засобів.Порушення метаболізму сприяє наростанню концентрації препарату до максимальних доз, що переносяться, з проявом ознак передозування.

Інструкція із застосування Корвалолу в таблетках визначає перелік речовин, які заборонено приймати на фоні лікування: непрямими антикоагулянтами (синкумарами), глюкокортикоїдами, гризеофульвіном, пероральними контрацептивами.

Чи шкідливий медикамент і як довго його можна приймати?

Корвалол – засіб, який належить до категорії аптечної відпустки без рецепту через відносну безпеку, проте дозування та спосіб застосування визначає можливі небажані ефекти.

Активні метаболіти препарату мають недостатню концентрацію для токсичної дії при прийомі стандартними курсами. Більше тривале вживання супроводжується накопиченням продуктів обміну в тканинах і виникненням ознак хронічного передозування.

Зняття препарату з прийому проводиться поступово через можливий розвиток синдрому відміни (підвищений тиск, тахікардія, почервоніння обличчя, дратівливість).

Основні протипоказання до прийому Корвалолу:

  • підвищена чутливість до складових препарату (найчастіше – до брому);
  • вагітність: у перших 16 тижнів засіб абсолютно протипоказаний, у третьому триместрі – за відсутності інших препаратів допускається одноразове вживання;
  • період лактації: фенобарбітал проникає через грудне молоко до дитини під час вигодовування, що чинить пригнічуючу дію на формування нервової системи;
  • серцева недостатність із ознаками застою крові;
  • ниркова та/або печінкова недостатність.

Найчастіше засіб призначається дорослим, клінічних досліджень ефективності дитячому віці не проводилося.

Чи існує смертельна доза?

Активні речовини Корвалолу – рослинного походження, тому відрізняються безпекою, проте вживання високих доз препарату супроводжується ризиком ускладнень.

Вважається, що смертельна доза засобу становить 120-150 крапель за один прийом (відповідно – 240 таблеток). Максимальна допустима концентрація препарату відрізняється у кожному індивідуальному випадку залежно від віку, стану ферментних систем печінки та нирок (у алкоголіків токсична доза вища, до 200 крапель).

Летальний результат настає через зупинку серця та дихання. Інтенсивна терапія потребує введення дезінтоксикаційних препаратів та кардіотонічних засобів.

Які аналоги існують?

Сучасний фармацевтичний ринок пропонує кілька засобів, що замінюють, з однаковим складом активних речовин:

  • Валосердін (краплі);
  • Валокордін (краплі);
  • Корвалмент (капсули);
  • Барбовал (краплі).

Вибір аналога надається пацієнту залежно від особистих уподобань та матеріального стану.

Побічна дія

Небажані наслідки від застосування Корвалолу трапляються менш ніж у 10% пацієнтів. Найбільш поширені реакції:

  • нудота, дискомфорт у животі, спазми шлунка та кишечника;
  • алергічні реакції у формі висипу, набряку;
  • сонливість, зниження концентрації уваги, тому не радять вживати препарат хворим, професія яких потребує уважності: водії, лікарі та інші;
  • зменшення частоти серцевих скорочень;
  • запаморочення.

Зазначені явища усуваються прийомом тонізуючих засобів (міцного чаю або кави) та зменшенням дози препарату.

Висновки

Корвалол – препарат, який має комбіновану дію на центральну нервову та кардіоваскулярну системи. Призначення засобу в терапевтичних дозах з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта супроводжується вираженим ефектом при невротичних розладах, тривожності та стрес-індукованих болях у серці. Застосування препарату з алкоголем під час похмілля у разі протипоказань веде до розвитку небажаних наслідків.