Кардіологія

Симптоматика патологій серця у жінок

Серцеві захворювання посідають перше місце у списку хвороб із високим летальним кінцем. Саме тому так важливо знати симптоми, щоб вчасно розпочати лікування та продовжити життя пацієнта. Розглядаючи порушення роботи серцевого м'яза в гендерному розрізі, можна виділити особливості в характері та інтенсивності болю, сприятливих факторів та ефективності призначеної терапії. У представниць прекрасної статі симптоми кардіологічних захворювань часто прикриті гормональним тлом, через що їм потрібно уважніше стежити за самопочуттям та не ігнорувати появу тривожних ознак.

Типові прояви кардіальних симптомів у жінок

Захворювання серця здебільшого виявляються больовим синдромом різного характеру та інтенсивності. Специфічний для одних, може бути подібним до деяких інших хвороб, але в комплексі з іншими симптомами дозволить запідозрити наявність серцевої патології та вчасно звернеться до лікаря.

Основні захворювання, що супроводжуються кардіалгіями, представлені у таблиці.

Міокардит
  • патологія характеризується ниючим безперервним і тривалим болем зліва від грудини, що зачіпає передпліччя і шию;
  • дискомфорт посилюється при фізичному навантаженні;
  • спостерігається набряклість, суглобовий біль та задуха;
  • напади частіше трапляються вночі;
  • Нітрогліцерин не допомагає усунути біль.
Перикардит
  • процес характеризується наявністю тупого болю трохи вище за серце;
  • іррадіація в лопатку чи живіт;
  • наростання інтенсивності при глибокому вдиху чи кашлі;
  • при гострому перикардиті у жінки з'являється задишка, яка зменшується у положенні сидячи;
  • через застою крові в порожніх венах відбувається набухання шийних судин.
Стенокардія напруги
  • болючі відчуття зосереджені ліворуч за грудиною, мають давлячий або ріжучий характер і не виявляються гостро (ішемічний тип болю);
  • іррадіація по всій грудній клітці, у ліву руку, шию, щелепу та міжлопаткову область;
  • зміна становища та дихання не впливають на інтенсивність больового синдрому;
  • напад триває до 20 хвилин, усувається нітрогліцерином;
  • може супроводжуватися задишкою, тривогою, запамороченням;
  • часто зустрічається оніміння кінчиків пальців, кашель, що посилюється під час сну.
Інфаркт міокарда
  • супроводжується раптовим сильним болем давить і пекучого характеру;
  • больовий синдром посилюється при рухах і не усувається нітрогліцерином;
  • виражені вегетативні розлади.
Кардіосклероз
  • біль у грудях, задишка та кашель з відходженням мокротиння, частіше вночі;
  • якщо у жінки виражені набряки та застій крові, виникає дискомфорт у правому підребер'ї через розтягування печінкової капсули;
  • часто турбують запаморочення, слабкість, підвищена пітливість. Організм швидко втомлюється, навіть під час спокою відзначається сильне серцебиття.
Проблеми із травною системоюБагато захворювань шлунково-кишкового тракту (ЖКТ) супроводжуються больовим синдромом. При іррадіації болю в грудну клітину може виникати помилкове уявлення про наявність кардіологічної патології. Але зникнення болю при прийомі Но-шпи та діагностування інших симптомів захворювання ШКТ дозволяють виключити зміни у серцево-судинній (СС) системі.
ОстеохондрозПатологія характеризується безліччю неспецифічних симптомів, що супроводжують кардіологічними патологіями. Через порушення нервової провідності у жінок виникає колючий і давить біль у ділянці серця, тривалого характеру. Вона значно посилюється при поворотах та нахилах тіла. Серцеві препарати у цьому випадку не допомагають.

Крім того, провокувати виникнення серцевого болю можуть:

  • незручна поза під час сну;
  • хронічна втома;
  • емоційні переживання;
  • перебування у тісному приміщенні без вентиляції.

Багато хто вважає, що першою ознакою хвороби серця у жінок є біль, проте це не так. Симптомами, що свідчать про захворювання, також можуть бути:

  • задишка;
  • непритомні стани;
  • диспепсія;
  • біль у попереку;
  • диссомнія – розлади сну у формі безсоння або порушення добового ритму.

Чим відрізняється надання допомоги при ССЗ у гендерному розрізі?

Парадоксом у наданні допомоги у разі симптомів серцево-судинних захворювань є частота викликів швидкої. Люди відразу реагують, якщо біль за грудиною виникає у чоловіків, і відтягують час дзвінка на номер 103 за цих же ознак у жінок. До того ж такі дії часто зумовлені поведінкою самих хворих.

У більшості інструкцій до препаратів та багатьох клінічних посібниках інформація про оптимальні дози та побічні ефекти щодо представниць прекрасної статі відсутня, або недостатньо освітлена. Хоча факт впливу анатомічних та фізіологічних особливостей на фармокінетику та фармодинаміку препаратів давно доведено:

  • у жінок вище відсоток жирових відкладень, нижче гломерулярна фільтрація та кліренс креатиніну;
  • коливання кількості тканинної рідини та статевих гормонів під час місячних;
  • характерне часте збільшення ЧСС та зниження тривалості серцевого циклу порівняно з чоловіками.

Зазначені вище особливості відіграють значну роль у розвитку побічних реакцій приймання лікарських засобів. Так, наприклад, стало відомо, що організм жінок слабше реагує на нітрогліцерин. Тому фармацевтичним розробникам буде доцільно більш детально зупинитися на гендерних особливостях впливу медикаментів, а лікарям враховувати їх при призначенні препаратів.

Вплив приналежності до жіночої статі на прогноз при кардіоваскулярній патології

Згідно з даними ВООЗ, симптоми захворювань серця у жінок з'являються пізніше і мають більш важкий перебіг, ніж у чоловіків. Представниці слабкої статі на 16% частіше вмирають від інфаркту міокарда та схильні до рецидиву. Причиною таких наслідків є те, що 92% жінок не бачать у серцевій патології загрози для свого життя, більше остерігаючись виникнення пухлинних процесів.

Директор Клініки жіночого серця, американський кардіолог Шарон Хайс так коментує дані показники: «Існує якась невідповідність: жінки впевнені у небезпеці кардіальної патології, але більше бояться раку молочної залози». Навіть самі медики давно використовують так званий «підхід бікіні» для оцінки показників жіночого здоров'я.

У центрі уваги – органи репродуктивної системи та профілактика раку молочної залози. У молодому віці до них додається турбота про стан майбутньої матері та плоду. І факт, що у кожному третьому випадку жінки помирають саме через СС-захворювання, упускається.

Висновки

Найпоширенішою причиною смерті серед чоловіків та жінок у всьому світі є кардіальна патологія. Особливо збільшується ризик розвитку серцевих захворювань у жінок після 50 років. Іноді звичайна втома, біль у попереку або нетравлення шлунка – перші симптоми хвороби серця у жінок. Тому так важливо знати, якими ознаками проявляється кардіальна патологія. Своєчасна діагностика та правильне лікування не тільки впливають на тривалість життя, але і на його якість. Щоб бути впевненим у здоров'ї свого серця, потрібно відвідувати кардіолога не рідше одного разу на два роки, а після 40 років профілактичні огляди повинні стати щорічним ритуалом.