Кардіологія

Вплив кави на серце та судини

Кава - найбільш уживаний продукт зі стимулюючим впливом. Поліпшення пам'яті та працездатності, прискорення розумових процесів – основні ефекти напою, спричинені наявністю кофеїну. 400 000 чашок - така кількість п'є населення США щодня. Потрапляючи в системний кровотік, кофеїн діє на багато органів та систем. Однак пацієнтів найбільше цікавить, як кава впливає на серце, оскільки після її вживання люди часто відчувають серцебиття, підвищення тиску та інші негативні симптоми серцево-судинної системи.

Дія на серцево-судинну систему

Вплив кави на організм людини викликаний наявністю активних речовин у складі кавових зерен: кофеїн, теобромін, тригонеллін, хлорогенова кислота та мінеральні солі. Основний ефект напою реалізується за допомогою кофеїну.

Кофеїн – алкалоїд, який присутній у зернах какао, листі чаю та гуарани (входить до складу «Кока-коли»). Вплив речовини зумовлений блокуванням ферменту фосфодіестерази у плазмі крові, аденозинових рецепторів у центральній нервовій системі та прямим ефектом метаболітів на ендотелій судин.

Фермент фосфодіестерази розщеплює енергетичні молекули (цАМФ) м'язових волокон. Порушення процесу супроводжується накопиченням іонів кальцію та енергії у м'язах судинної стінки, що беруть участь у скороченні.

Негативний ефект кавового напою серце викликаний поширеним спазмом вінцевих судин. Лінійна та об'ємна швидкість кровотоку через звужений просвіт знижується, тому виникає кисневе голодування серцевого м'яза.

Безпосередня дія кофеїну на ендотеліальний шар судинної стінки викликає блискавичний спазм капілярів, після чого настає виражена вазодилатація (розширення просвіту).

Негативний вплив напою: чим небезпечна кава для судин людини?

Люди, які вживають щодня більше двох чашок напою, відзначають періодичне посилене та прискорене серцебиття, підвищення артеріального тиску, біль у ділянці грудної клітки. Зазначені симптоми притаманні ішемічного ураження серцевого м'яза.

Невідповідність доставки та потреби міокарда в кисні виникає внаслідок звуження просвіту вінцевих судин. Шкідливий ефект кави на функціональний стан серця реалізується такими механізмами:

  • тривале підвищення системного артеріального тиску збільшує навантаження на ліві відділи серця, унаслідок чого виникає гіпертрофія (наростання розмірів) міокарда;
  • каву як причину болю в серці розглядають з погляду розладів метаболізму в серцевому м'язі. Збільшення розмірів органу супроводжується підвищенням потреби у поживних речовинах. Спазм вінцевих судин перешкоджає нормальному кровотоку, тому в серці порушуються процеси обміну речовин, накопичуються токсичні метаболіти. Останні впливають на нервові закінчення, викликаючи відчуття болю за грудиною;
  • збільшення частоти та сили скорочення міокарда розвивається внаслідок компенсаторної реакції організму на дію шкідливого фактора.

Проте чутливість рецепторів людини до кофеїну залежить від генетичної схильності, віку, загального соматичного стану. Тому питання про те, чи може причина болю в серці з'явитися від кави, вирішують після обстеження пацієнта у кардіолога, невролога та інших фахівців.

Реалізуються ефекти алкалоїдів кави не лише у відношенні серцевого м'яза, а й в інших органах. Шкідливість напою для серця та судин пояснюється впливом на структури через порушення кровотоку.

Судинна стінка артерій складається з трьох шарів:

  • інтими (внутрішній), вистеленої плоскими клітинами ендотеліоцитів. Тривале вживання кави порушує структуру шару, розвиваючи тромби (кров'яні згустки) та атеросклеротичні бляшки;
  • медії (середній) – складається з м'язових волокон, скорочення яких звужує просвіт судин. Чутливість цього шару до кофеїну залежить від еластичності ниток. Літній вік, порушення ліпідного обміну, системні захворювання знижують можливість судинної стінки повертатися до нормального стану;
  • адвентиції (зовнішній) – сполучнотканинна оболонка.

Один із найбільш чутливих до зміни кровотоку структур – головний мозок. Функціонування нейронів кори залежить від глюкози. Дифузне звуження просвіту мозкових артерій через блокування фосфодіестерази знижує швидкість переміщення крові, внаслідок чого виникає голодування нервової тканини.

Блокада аденозинових рецепторів викликає зворотний ефект: кофеїн розширює судини, підвищує проникність стінок та внутрішньочерепний тиск. Обидва механізми провокують головний біль, втому, запаморочення та безсоння.

Наслідки надмірного вживання

Ізраїльські вчені проводили експеримент вивчення ефекту кофеїну на артеріальний тиск. У ході дослідження з'ясувалося, що одноразове вживання 200 мг речовини (до подвійного еспресо) викликає підвищення показників на 4-6 мм рт. ст. лише у людей із захворюваннями серцево-судинної системи.

Шкідливість організму, що завдається впливом кофеїну, проявляється після тривалого вживання більше п'яти чашок кави на день і характеризується:

  1. Частими головними болями в області чола або потилиці. Локалізація больового синдрому пов'язані з рівнем артеріального тиску.
  2. Безсоння. Загальний нервозний стан обумовлений виснаженням адаптаційних систем. Організм здатний тривалий час компенсувати постійну стимуляцію функцій у нервовій системі. Однак тривале неспання з підвищеним розумовим і фізичним навантаженням супроводжується накопиченням токсичних метаболітів. Водночас проблема хронічної втоми пов'язана зі виснаженням депо необхідних поживних та біологічно активних речовин.
  3. Періодичним порушенням транспорту крові по вінцевих судинах (супроводжується розладом скорочувальної та провідної функції серця). Автоматизм синтезу та проведення імпульсів забезпечує ізольована структура нервових вузлів та волокон, які уражаються при патологіях міокарда. Аритмія (порушення нормального ритму серця), що виявляється мерехтінням передсердь, появою екстрасистол (позачергових скорочень) та блокад – ознака хронічного зловживання кавою.

Крім того, кофеїн належить до стимулюючих речовин, яких виникає залежність. Якщо каву вживають люди зі звичкою, у них покращується загальний стан, тоді як в абстиненції (утримання) – спостерігають симптоми головного болю, нудоти та втоми.

У яких випадках обмежують прийом кави?

Періодичне вживання напою та інших продуктів, що містять кофеїн, не загрожує здоров'ю людини. Проте системна дія активної речовини обумовлює наявність протипоказань:

  1. Вагітність - внутрішньоутробний розвиток плода залежить від адекватності доставки поживних речовин через плаценту з кров'ю матері. При частому вживанні кави та регулярному спазмі всіх судин виникає гіпоксія плода – причина вроджених патологій.
  2. Системний атеросклероз у людей похилого віку – при впливі кофеїну судина, уражена атеросклерозом, скорочується, відбувається розрив бляшки з попаданням вільної частки (емболу) у кровотік. Найбільш небезпечний наслідок емболії - закупорка артерій головного мозку (ішемічний інсульт) або вінцевих судин (інфаркт міокарда).
  3. Стенокардія (больові відчуття за грудиною) – симптом ішемічного ураження міокарда. Ланцюжок між серцевим болем та кавою реалізується через додатковий спазм пошкоджених судин після вживання напою.
  4. Гіперацидні гастрити та виразкова хвороба шлунка – кофеїн стимулює секрецію соляної кислоти в органі, що руйнівно діє на слизову оболонку. Дискомфорт та біль у верхніх відділах живота – характерні симптоми гастропатії.

Підсумки

Натуральна кава із зерен не викликає патологічних реакцій у здорових людей. Вміст природних стимулюючих алкалоїдів, вітамінів (РР) та мінеральних речовин не порушує функціонування органів та систем, тоді як розчинний напій містить велику кількість стабілізаторів та хімічних ароматизаторів, після вживання яких підвищується ризик погіршення загального стану.

Людям з різними захворюваннями та протипоказаннями до вживання кофеїну ринок пропонує спеціальний кавовий напій без вмісту алкалоїдів. Декофеінізований не відрізняється за смаком та запахом від звичайного, проте не запускає каскаду реакцій у регулюючих системах організму. Однозначного рішення про те, чи шкідлива кава для судин та серця, – немає. Вплив кофеїну на серцево-судинну систему визначається індивідуальними особливостями конкретної людини та властивостями самого напою.