Кардіологія

Причини високого тиску після пологів

Підвищений тиск у період виношування немовля – це нормальне явище, тому що серцю доводиться працювати «за двох». Через подібне навантаження міокарда страждають і судини, які провокують підвищення тиску. У багатьох жінок такий хворобливий прояв після пологів одразу минає, але буває навпаки. Стан післяпологовий період може погіршитися. Які ж причини високого тиску після пологів, і як це запобігти?

Причини

Гіпертонія після пологів є небезпечним проявом, тому що вона може завдати шкоди не тільки породіллі, а й немовляті. Причинами збільшення показників тиску можуть бути різні чинники, які взаємодіють між собою.

  1. Першою та основною причиною післяпологової гіпертензії є нервово-психічне перенапруга. Пологи - це сильний стрес для жіночого організму, який призводить до зриву регулятивної функції нервової системи, і це призводить до різких стрибків тиску.
  2. Незадовільний фізичний стан організму провокує підвищене навантаження на серце та судини, що призводить до підвищення артеріального тиску.
  3. Спадкова схильність може проявитися в моменти слабкості організму, що спостерігається післяпологовий період.
  4. Також передумовами розвитку гіпертонічної хвороби є куріння, вживання алкоголю, зайва вага, регулярне недосипання.
  5. Гормональний дисбаланс в організмі після пологів також є фактором, що підвищує тиск. Через надлишок гормонів судини спазмуються. Це підвищує їх тонус, збільшує периферичний опір, що призводить до стрибка тиску.

До причин артеріальної гіпертензії також відноситься наявність у матері хвороб хронічного характеру, які у післяпологовий період можуть перейти з ремісії до рецидиву. До таких хвороб відносяться:

  • патології нирок та їх судин (хронічний пієлонефрит, опущення нирок, стеноз ниркових судин, полікістозна хвороба, ниркові пухлини, гломерулонефрит тощо);
  • ендокринні хвороби (проблеми із щитовидною залозою, надниркових залоз або гіпофіза);
  • вегето-судинна дистонія;
  • серцево-судинні захворювання (стенокардія, аритмія, атеросклероз, серцева недостатність та інші);
  • неврози, що провокують післяпологову депресію.

Найчастіше породіллі приймають лікарські препарати, які у списку побічних ефектів включають підвищення тиску. До таких препаратів відноситься "Бромкриптин", який спрямований на зниження вироблення молока молочними залозами. Зменшуючи лактацію, лікарські речовини впливають тиск, збільшуючи його показники.

Високий тиск після пологів, причиною якого може стати будь-який з перерахованих вище факторів, може завдати вагомих збитків жіночому організму, провокуючи супутні патології, а також дитині, яка безпосередньо пов'язана з породіллю через грудне вигодовування. Тому, при підвищених показниках на тонометрі потрібно негайно звернутися до лікаря, який призначить лікування для нової матусі.

Коли показники приходять у норму?

Високий тиск після пологів, у разі нормальних показників під час вагітності, може самостійно нормалізуватись у термін від 20 днів – до півроку. Якщо значення перевищують рівень 140/100 мм рт. ст., це вимагає негайної медичної допомоги, оскільки може згубно позначитися самопочуття матері та дитини.

Пацієнток із діагнозом «артеріальна гіпертонія» поділяють на кілька груп:

  1. Жінки, у яких гіпертонічні прояви з'явилися до зачаття чи перші 20 тижнів терміну.
  2. Пацієнтки, які піддавалися симптомам хронічної гіпертензії до зачаття, під час виношування дитини та після пологів.
  3. Молоді мами, у яких тиск почав підвищуватися після 20 тижнів вагітності і продовжилися після пологів.

За статистикою, у 50% жінок 3 групи гіпертонія проходить самостійно протягом 40 днів після пологів. Це відбувається через відсутність схильності до хвороби, а самі стрибки тиску з'являються через посилене навантаження під час виношування дитини. Протягом місяця після пологів фактори, які дозволяли тиску підвищитися, повністю зникають, і організм самостійно відновлюється, нормалізуючи при цьому рівень артеріального тиску. В інших ситуаціях гіпертонії не властиво самостійно зникати, тому вона потребує лікування.

Небезпеки

Підвищений артеріальний тиск має серйозну небезпеку як для здоров'я матері, так і для малюка.

Гіпертонія - це підвищена напруга внутрішньоартеріального струму крові, що провокує посилення навантаження на міокард. Після сильного виснаження в період виношування дитини жіночий організм вимагає повного відновлення. При збільшених показниках кров'яного тиску загальний стан жіночого організму не покращується і не відновлюється, а ще більше посилюється. Таке явище сприяє розвитку тяжких захворювань внутрішніх органів та систем, також можлива втрата зору.

Якщо вчасно не вжити заходів для відновлення нормального тиску, в організмі можуть розвинутися важкі ускладнення. Серед них яскраво виражені:

  • сильний головний біль, який неможливо терпіти. Таке явище потребує медикаментозного лікування, що позначається як грудне молоко і може завдати шкоди малюкові.
  • втрата свідомості. Високий тиск у породіль провокується сильним навантаженням на серце, що може спровокувати часткову або повну втрату свідомості.
  • набряк легенів.

Високий тиск у великому колі кровообігу викликає збій у роботі малого кола, що веде до легких насичення крові киснем. Підвищення легеневого тиску може спричинити їх набряк.

У безпроблемних умовах годування груддю є єдинорідним джерелом отримання поживних речовин для дитини. Якщо мати страждає на гіпертонічну хворобу, це позначається на якості грудного молока. Порушення артеріального тиску не дозволяє в потрібній кількості постачати молочні залози кров'ю, що призводить до неповноцінного наповнення молока необхідними речовинами. Така ситуація не дозволяє дитині нормально харчуватися.

Ліки та годування груддю

При визначенні точного діагнозу лікар призначає жінці гіпотонічні ліки, які можуть негативно впливати на якість молока. Але не варто категорично відмовлятися від природного годування груддю. Просто слід підібрати ліки, які мають низький рівень дії на грудне молоко. До таких препаратів відносяться "Допегіт", "Дібазол", "Верапаміл".

«Допегіт». Гіпотензивна дія препарату виявляється у його здатності знижувати частоту скорочень міокарда та хвилинного об'єму крові. «Допегіт» зменшує периферичний опір крові, що сприяє швидкому зниженню тиску. Максимальна дія препарату після внутрішнього прийому починається через 4-6 годин і тримається протягом 1-2 діб. Призначення та необхідне дозування виконується під суворим лікарським контролем. Препарат дозволено для прийому вагітним жінкам та в період годування груддю.

«Дібазол». Препарат має сильну судинорозширювальну дію, чим сприяє зниженню артеріального тиску. Також «Дібазол» має спазмолітичний ефект, що нормалізує тонус судин. Терапевтична дія препарату починається через 30-60 хвилин після перорального прийому та діє протягом 2-3 годин.Препарат може призначатися вагітним та годуючим грудьми жінкам лише кваліфікованим лікарем.

«Верапаміл». Препарат має сильну гіпотонічну, антиангінальну та антиаритмічну дію. «Верапаміл» сприятливо впливає на роботу міокарда, запобігаючи неприємним симптомам при захворюваннях серця та судин. Застосування його під час вагітності або годування груддю дозволяється лише у випадку, якщо очікувана користь для матері перевищує ризик можливих ускладнень для немовляти.

Слід враховувати, що прийом ліків, що не дозволяють підвищуватись тиску, повинен здійснюватися так, щоб момент годування не збігався з часом максимальної концентрації препарату в крові матері. Прийом гіпотензивних препаратів повинен виконуватись безпосередньо перед годуванням груддю. Це не дозволить діючим речовинам потрапити в кровообіг і нашкодити дитині.

Як знизити тиск без медикаментів

Для зниження тиску після пологів необхідно дотримуватися загальноприйнятих рекомендацій для успішного відновлення організму. Дані правила допоможуть як знизити рівень артеріального тиску, а й зміцнити загальний стан жіночого організму.

  1. Нормалізація нервової системи. Для цього необхідно якомога більше відпочивати та відчувати хороші емоції. Відпочинок включає гарний нічний сон та заняття улюбленою справою (хобі). Для розвантаження від сильного перенапруги через догляд за малюком слід залучати батька дитини та родичів для допомоги. А час, що звільнився, присвячувати пішим прогулянкам на свіжому повітрі.
  2. Абсолютно заборонені куріння та вживання алкоголю.
  3. Не слід переїдати. Краще дотримуватися частого їди маленькими порціями.
  4. Потрібно раціоналізувати меню, виключити продукти, що спричиняють підвищений тиск після пологів. Слід уникати смаженої, жирної, дуже гострої та солоної, солодких борошняних виробів, копченостей та прянощів, газованих вод та кави. Для нормалізації тиску можна збільшити кількість свіжих фруктів та овочів, вівсяної або гречаної каші в раціоні, тобто збагатити меню продуктами з високою місткістю калію, магнію та вітаміну С.
  5. Потрібно вживати 2-3 л. рідини на добу для повного налагодження питного режиму
  6. Слід відмовитися від виснажливих фізичних навантажень, спрямованих на схуднення після пологів. Подібне відновлення фігури може призвести до загального стану організму.
  7. Медики рекомендують уникати можливих припливів крові до голови. Це відбувається при різких способах. Тому, навіть перевзуючись, краще попросити близьких про допомогу.
  8. Слід слідкувати за диханням. Вдихи та видихи мають бути короткими.

Для швидкого позбавлення гіпертонічних проявів добре діє процедура утеплення кінцівок, яку можна проводити в домашніх умовах. Для цього слід покласти грілку на гомілки, а для рук і ніг слід робити теплі ванни з додаванням гірчичного порошку.

Важливо розуміти, що здоров'я матері залежить стан малюка. Тому, при найменших неприємних симптомах, які можуть викликати гіпертонія чи супутні захворювання, слід звернутися до профільного медика призначення лікування.

Самолікування може викликати погані ускладнення післяпологового періоду і завдати шкоди новонародженому.